Curare la rosacea non è affatto semplice, chiunque ne soffre lo sa. E lo ha ben presente anche lo specialista della pelle, il dermatologo.
Spesso, infatti, le cure per la rosacea si accompagnano a momenti di insoddisfazione e frustrazione perchè i risultati non arrivano subito o sono solo temporanei, con fasi di miglioramento e fasi di peggioramento.
E, spesso, ci si domanda:
- qual è la cura per la rosacea?
- come eliminare definitivamente la rosacea?
- quando curare la rosacea?
Inizialmente può non destare preoccupazione, gli arrossamenti e le papule, che appaiono come brufoletti, sono spesso valutate dal paziente come la conseguenza dello stress, di un consumo eccessivo di cioccolato o alcool, di una pelle particolarmente sensibile, dell’utilizzo di qualche crema sbagliata che ha dato irritazione.
In effetti è vero, questi possono essere fattori reali ed importanti che possono aggravare la rosacea, ma non significa che puoi trascurare e sottovalutare il problema cutaneo perchè esso, molto probabilmente, peggiorerà.
La rosacea, purtroppo, ha un andamento cronico, con alti e bassi, ma è bene sapere che si può tenere comunque sotto controllo. Ecco perchè è fondamentale iniziare a curare la rosacea il prima possibile.
La Rosacea o Acne Rosacea è una malattia della pelle che tende a peggiorare progressivamente se non si affronta con cure adeguate: le terapie per l’acne rosacea devono essere estremamente personalizzate.
Generalmente la Rosacea colpisce la parte centrale del viso, la più visibile…
Ecco perchè quando diventa evidente e persistente può essere vissuta molto male dai pazienti che, spesso presi dal panico, cominciano a curarsi da soli provando cosmetici vari o, peggio ancora, applicando continuamente creme cortisoniche!
Il problema fondamentale è che tutto parte da una condizione di pelle sensibile.
Dalla pelle sensibile, attraverso un progressivo peggioramento, si sviluppano i vari stadi della rosacea: dalla couperose al rinofima.
Couperose e Rosacea spesso, ma non sempre, colpiscono chi ha la pelle sensibile e delicata.
Alla base c’è sicuramente una predisposizione costituzionale e familiare: sono più colpite le donne con fototipo chiaro, dopo i 30 anni.
La sede delle manifestazioni è il viso, in particolare colpisce naso, zigomi e guance.
Si inizia con pelle sensibile e reattiva, che si arrossa facilmente per sbalzi di temperatura o dopo i pasti, e che spesso non tollera molti cosmetici. Poi si arriva alla couperose e alla rosacea.
LA PELLE SENSIBILE E REATTIVA SPESSO PORTA ALLA COUPEROSE
Si instaura un circolo vizioso che porta a un progressivo peggioramento della couperose e della reattività infiammatoria cutanea fino all’evoluzione nel quadro della Rosacea.
Curare la rosacea significa interrompere questo circolo vizioso.
COUPEROSE e ROSACEA: l’evoluzione
Con il tempo sulla pelle con couperose compaiono papule e pustole, dapprima circoscritte a naso, guance e zigomi, e poi diffuse a tutto il viso, quindi anche su fronte e mento.
La pelle appare sempre più infiammata e si ha sensazione di bruciore e fastidio, di pelle irritata.
Spesso il paziente, vedendo la pelle arrossata, può essere tentato dall’applicare creme cortisoniche. Provando un sollievo immediato (il rossore, il pizzicore e il bruciore scompaiono), il paziente continua con i cortisonici per giorni, settimane e, a volte, mesi.
L’utilizzo dei cortisonici nella rosacea e nella pelle sensibile rappresenta un grave errore!
CURARE la rosacea curando la couperose
E’ importante fermare la progressione da couperose a rosacea. Tale evoluzione non è inarrestabile.
I capillari dilatati non in modo permanentemente e invisibili a occhio nudo determinano quel rossore diffuso tipico della couperose in fase iniziale.
Possiamo impedire che tali capillari diventino permanentemente dilatati e che quindi si trasformino in teleangiectasie mediante un’attenta routine cosmetica giornaliera specifica mirata a curare la rosacea
Iniziamo con il contrastare la pelle sensibile riducendone la reattività mediante una dieta per la rosacea, cosmetici adeguati e rimedi naturali.
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LA COUPEROSE
Con il termine francese Couperose viene indicato spesso come un inestetismo del viso. In realtà è il primo stadio (fase eritemato-teleangiectasica) della Rosacea, una vera e propria malattia della pelle.
La couperose è caratterizzata da una anomala dilatazione dei piccoli vasi capillari presenti immediatamente sotto la superficie della pelle del viso.
Tale dilatazione, inizialmente transitoria e causata da fattori interni (emozioni, stress, disturbi della digestione) e fattori esterni climatici (sbalzi di temperatura e di umidità), diventa gradualmente cronica.
Si forma un reticolo permanente di capillari (teleangiectasie), che sono spesso visibili anche ad occhio nudo.
Le zone cutanee interessate appaiono costantemente di un colorito variabile dal roseo al rosso.
A causa della vasodilatazione continua, il flusso di sangue rallenta. Ciò si riflette in un minore apporto di ossigeno e di sostanze nutritive alla pelle.Inoltre si verifica anche una maggiore perdita di acqua attraverso l’epidermide. La pelle può diventare secca, disidratata e asfittica: le sue “naturali” difese agli agenti esterni si riducono, diventando così ancora più sensibile e reattiva alla temperatura e all’umidità ambientali.
COME ELIMINARE I CAPILLARI DILATATI DELLA COUPEROSE
Per quanto riguarda il trattamento della Couperose, nello Studio di dermatologia Estetica a Parma utilizzo, con notevole soddisfazione dei pazienti, la diatermocoagulazione temporizzata.
La diatermocoagulazione temporizzata consiste in microscariche di corrente elettrica della durata di pochi centesimi di secondo.
Mediante un ago sottilissimo si segue il decorso della teleangiectasia, coagulandola (e chiudendola) istantaneamente, con precisione e risultati uguali o superiori al laser.
L’effetto è immediato, il tratto di capillare interessato scompare mentre la cute circostante si arrossa lievemente e in maniera fugace.
A seconda del quadro iniziale il trattamento completo può richiedere una o più sedute, anche a frequenza settimanale.
Il risultato, nelle mani di uno specialista dermatologo esperto in tale tecnica, generalmente, è definitivo e senza esiti cicatriziali o discromici.
Riducendo, seduta per seduta, i capillari dilatati determiniamo una diminuzione progressiva della congestione vascolare tipica della couperose, migliorando le condizioni della pelle. Anche la reattività e il rossore si riducono,la pelle ritrova un suo equilibrio.
E con l’aiuto delle cure cosmetiche lenitive e decongestionanti è possibile interrompere quel circolo vizioso che porta al continuo peggioramento di couperose e rosacea.
HAI PROBLEMI DI ROSACEA, COUPEROSE E PELLE SENSIBILE?
- La pelle del tuo viso si arrossa e si infiamma facilmente, e ciò ti crea problemi?
- Vuoi curare la pelle ma non sai quali cure sono davvero efficaci?
I COSMETICI PER LA COUPEROSE
In primo luogo i detergenti che devono essere molto delicati e senza profumazione.
Al mattino e durante tutto il giorno sarà necessario applicare uno schermo solare totale che protegga non solo dai raggi ultravioletti ma anche dagli infrarossi (il calore è assolutamente da evitare).
E ancora durante il giorno saranno di beneficio impacchi freddi decongestionanti di acqua termale ricca di magnesio, bromo e selenio ad azione lenitiva ed antiossidante, maschere a base di principi attivi calmanti e astringenti come acido glicirretico, betaglucano, bisabololo, hamamelis.
Alla sera andrà applicata una crema-gel o un siero a base di sostanze ad azione antiossidante e protettiva per il microcircolo come vitamina C ed E, polifenoli, meliloto.
Recentemente dermocosmetici a base di principi attivi vegetali come l’uncaria tomentosa e la clorofilla si sono dimostrati essere molto efficaci nel ridurre nel medio termine l’infiammazione cutanea e la vasodilatazione reattiva e perciò risultano efficaci nel curare la rosacea.
Tali rimedi naturali, in particolare la clorofilla, o l’olio di pesce ricco di omega 3, possono essere consigliati anche come integratori alimentari da assumere per cicli di circa quattro mesi.
CURARE LA ROSACEA IN MODO EFFICACE
In un altro articolo ho descritto quali sono i pilastri delle cure naturali per la pelle sensibile e della rosacea in fase iniziale: lenire, idratare e proteggere.
Ma quando questa malattia della pelle si aggrava diventando anche un grave inestetismo cutaneo si deve intervenire, non solo con cosmetici, ma anche con farmaci.
Terapie per Rosacea: quali sono le cure e i farmaci più efficaci?
- Antibiotici
Nella rosacea i benefici saranno dovuti principalmente ad un’azione antinfiammatoria più che antibatterica. - Metronidazolo
E’ un farmaco che agisce contro il Demodex folliculorum, un protozoo presente abitualmente nei follicoli pilosebacei della nostra pelle, che risulta molto aumentato in chi è affetto da rosacea e contribuisce con meccanismi vari allo stato infiammatorio.
Può essere usato anche solo esternamente sotto forma di gel. - Isotretinoina
E’ un farmaco antiacne molto potente (con molteplici effetti collaterali) ma molto efficace anche nella rosacea resistente agli altri trattamenti.
Proprio per gli effetti collaterali è necessario sottoporsi regolarmente a visite dermatologiche di controllo e analisi del sangue. - Peeling chimico
Ne abbiamo già parlato spesso in varie occasioni di come il peeling può dare benefici anche nel trattamento della rosacea…guarda anche il video sull’utilizzo degli esfolianti nel curare la rosacea
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Perchè curare la rosacea non è sufficiente?
I meccanismi che entrano in gioco sono molteplici e complessi, ecco perchè anche la terapia deve avere un approccio globale, non può limitarsi all’uso continuativo di antibiotici o all’utilizzo di qualche linea cosmetica antirossore e lenitiva.
Nel corso degli anni ho potuto constatare quanto queste cure per la rosacea sono insufficienti e limitate.
Esse non vanno a contrastare i tanti fattori che alimentano il quadro della pelle sensibile da cui tutto inizia e da cui si alimenta il continuo aggravarsi del quadro cutaneo.
Curare la pelle sensibile per curare la rosacea
La pelle sensibile, reattiva, intollerante, o irritabile è caratterizzata dal manifestarsi di sensazioni di pizzicore, formicolio, bruciore, calore, prurito o dolore, (con o senza arrossamento, con o senza secchezza e desquamazione), in risposta a vari stimoli di tipo fisico (caldo, freddo, raggi ultravioletti, vento), chimico (cosmetici, acqua, inquinanti), psichici (stress) o ormonali (prima del ciclo mestruale, in menopausa).
Personalmente, così come è accaduto nel mio approccio alle cure per acne e brufoli descritto nel mio libro “Acne: liberi dai brufoli in 7 passi”, così anche per curare la rosacea e la pelle sensibile ho sviluppato un metodo che mira a ridurre progressivamente la reattività della pelle e che ho poi chiamato il metodo delle 3 azioni chiave.
Esso parte dalle cause che più frequentemente provocano l’infiammazione della pelle sensibile e va più in profondità ad agire su tutti quei fattori che rendono la pelle più infiammabile: ciò che mantiene alta l’infiammazione basale o latente a livello cutaneo e generale e che spiega la maggiore reattività.
Quali sono le 3 azioni chiave per curare la rosacea, la couperose e la pelle sensibile?
- RISPETTARE L’EQUILIBRIO CUTANEO
- PROTEGGERE LA PELLE E L’ORGANISMO
- RIDURRE L’INFIAMMAZIONE BASALE A LIVELLO CUTANEO E GENERALE
Possono sembrare regole molto ovvie ma non lo sono.
Anzi spesso vengono “violate” in buona fede con errori che aggravano lo stato della pelle.
LA COUPEROSE PUO’ RITORNARE?
Certamente la predisposizione rimane per cui, col tempo, si possono formare nuove teleangiectasie e perciò diventa importante, come ho scritto prima, impostare un programma dermocosmetologico di mantenimento che la o il paziente seguirà quotidianamente.
Nella cura della couperose sono fondamentali i cosmetici che si utilizzano.
COME CURARE LA ROSACEA?
Quando arriviamo allo stadio conclamato della rosacea papulosa e papulo-pustolosa è necessario intervenire anche con farmaci come antibiotici, metronidazolo, ivermectina.
Per approfondire ti invito a leggere questi articoli:
Rimedi naturali per couperose e rosacea
Fermenti lattici per acne e rosacea
dott. Francesco Antonaccio
I miei libri
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